Осознанность
Замечать мысли, чувства, телесные ощущения и ситуацию в настоящем моменте, чтобы не реагировать автоматически.
DBT помогает развивать навыки эмоциональной регуляции, переносимости стресса и общения. На консультации можно уточнить, доступна ли в Менталитто полноценная программа DBT или работа с отдельными навыками.
DBT сочетает принятие текущего опыта с последовательной работой над изменениями.
DBT (Dialectical Behavior Therapy) — диалектическая поведенческая терапия. Это структурированный психотерапевтический подход, сочетающий принятие текущего опыта с развитием навыков, которые помогают справляться с сильными эмоциями и менять поведение.
DBT первоначально разрабатывалась для помощи людям с выраженной эмоциональной нестабильностью и повторяющимся поведением, которое причиняет вред. Сейчас DBT-принципы и навыки используются в разных клинических контекстах, однако подход и формат помощи подбираются индивидуально.
Важный принцип DBT — одновременно признавать, насколько переживание реально и тяжело, и искать возможные изменения. Можно принимать свои чувства в текущий момент и параллельно учиться действовать иначе.
DBT — не только набор советов или универсальный курс упражнений. Полноценная программа имеет определённую структуру; отдельные DBT-навыки могут применяться как часть другой психотерапевтической работы. Перед записью стоит уточнить, какой формат фактически доступен в Менталитто.
В DBT выделяют четыре ключевые группы навыков. Специалист помогает понять их смысл и практиковать в контексте реальных ситуаций.
Замечать мысли, чувства, телесные ощущения и ситуацию в настоящем моменте, чтобы не реагировать автоматически.
Распознавать эмоции, понимать, что на них влияет, и выбирать более гибкие способы реагирования.
Осваивать способы переживать сильное напряжение и кризисные моменты без импульсивных действий, которые могут ухудшить ситуацию.
Выражать просьбы, обозначать границы, сохранять самоуважение и вести сложные разговоры с учётом собственных целей и отношений.
DBT или отдельные DBT-навыки могут обсуждаться, если сильные эмоции, импульсивные реакции или проблемы во взаимоотношениях заметно влияют на повседневную жизнь. Уместность метода оценивается индивидуально.
Когда чувства быстро становятся очень интенсивными и трудно понять, как действовать в такой момент.
Когда трудно вернуться к более устойчивому состоянию после конфликта, стресса или разочарования.
Когда в сильном напряжении возникает желание действовать сразу, а последствия оказываются нежелательными.
Повторяющиеся конфликты, сложности с просьбами, границами, отказом или выражением потребностей.
Потребность развить более безопасные способы выдерживать напряжение и обращаться за поддержкой.
Желание научиться замечать эмоции, принимать решения более осознанно и реагировать не только под влиянием импульса.
В DBT выделяют четыре ключевые группы навыков. Специалист помогает понять их смысл и практиковать в контексте реальных ситуаций.
Замечать мысли, чувства, телесные ощущения и ситуацию в настоящем моменте, чтобы не реагировать автоматически.
Распознавать эмоции, понимать, что на них влияет, и выбирать более гибкие способы реагирования.
Осваивать способы переживать сильное напряжение и кризисные моменты без импульсивных действий, которые могут ухудшить ситуацию.
Выражать просьбы, обозначать границы, сохранять самоуважение и вести сложные разговоры с учётом собственных целей и отношений.
Стоит обсудить консультацию, если сильные эмоции, импульсивные реакции или повторяющиеся сложности в отношениях мешают работе, учёбе, сну, повседневным делам или заботе о себе. Необязательно заранее знать диагноз или быть уверенным, что вам нужна именно DBT.
Если вы уже пробовали справляться самостоятельно, но привычные реакции продолжают повторяться, на встрече можно обсудить, что происходит, какие способы помощи были полезны и какие навыки хочется развить.
Если есть непосредственная угроза безопасности или вы опасаетесь, что можете причинить вред себе либо другому человеку, сначала важно получить срочную помощь, а не ждать плановой сессии.
Первая встреча помогает понять запрос, оценить необходимый формат помощи и обсудить, доступна ли DBT или работа с отдельными навыками.
Специалист обсуждает, какие ситуации вызывают напряжение, какие реакции повторяются и как они отражаются на жизни.
При необходимости обсуждаются безопасность, прежний опыт помощи, поддержка вокруг человека и то, какие вопросы важно рассмотреть в первую очередь.
Уточняется, нужна ли полноценная структурированная DBT-программа, индивидуальная терапия с отдельными навыками или другой подход.
Вместе формулируются задачи, критерии изменений и дальнейший план.
Полноценная DBT обычно представляет собой согласованную программу с несколькими компонентами. Конкретный набор форматов различается, поэтому важно уточнить, что именно предлагает клиника.
Работа с личными целями, контекстом сложных ситуаций и поведением, которое хочется изменить.
В структурированном формате изучаются навыки осознанности, эмоциональной регуляции, переносимости дистресса и межличностной эффективности.
Навыки пробуют применять в повседневных ситуациях, если это входит в согласованный план, после чего обсуждают опыт и препятствия.
В некоторых комплексных программах предусмотрен отдельный формат coaching или поддержки между сессиями с ясными правилами. Наличие такой услуги нужно подтвердить.
В комплексных программах специалисты могут координировать подход и участвовать в консультационной команде. Это нельзя обещать, если такой компонент в клинике отсутствует.
Навык полезен, когда помогает сделать следующий шаг более осознанно. Примеры ниже — темы для обсуждения со специалистом, а не самостоятельная терапия.
Замечать первые признаки сильной эмоции и дать себе время перед ответом или сложным разговором.
Определить, что именно вы чувствуете, насколько интенсивно переживание и что могло на него повлиять.
Заранее обсуждать безопасные способы пережить пик напряжения, не ухудшая ситуацию импульсивным действием.
Подготовить формулировку просьбы, отказа или границы, учитывая собственную цель и контекст отношений.
Цели DBT-работы должны быть понятными и согласованными. В зависимости от запроса можно отслеживать, как меняется частота импульсивных реакций, насколько проще распознавать эмоции, удаётся ли применять навыки в сложных разговорах и как это влияет на повседневную жизнь.
Изменения не всегда происходят линейно. Отдельная трудная ситуация не означает, что навыки не работают; полезно вместе со специалистом разбирать обстоятельства и возможные корректировки плана.
Нельзя заранее гарантировать результат или назвать одинаковое число сессий для всех. Длительность зависит от индивидуальных потребностей и от того, является ли помощь полноценной программой или работой с отдельными навыками.
Нет единственного метода, который подходит каждому человеку. Выбор зависит от запроса, выраженности симптомов, текущей безопасности, предпочтений, необходимой интенсивности поддержки и наличия подходящей программы.
Если есть повторяющееся самоповреждающее поведение, суицидальные мысли или выраженная эмоциональная нестабильность, важно, чтобы специалист оценил риски и помог определить необходимый уровень помощи. В таких ситуациях общих советов или отдельного списка навыков может быть недостаточно.
Другим людям могут подойти отдельные DBT-навыки в рамках индивидуальной психотерапии либо другой подход. Это лучше определить на консультации, а не по описанию на сайте.
DBT относится к когнитивно-поведенческим подходам, но отличается вниманием к сочетанию принятия, изменения поведения и систематической практике навыков. В полном формате она может быть организована как структурированная программа.
Если требуется медицинская оценка симптомов, обсуждение медикаментозного лечения или дополнительная поддержка, психотерапия может сочетаться с консультацией психиатра. Конкретный маршрут определяется индивидуально.
Администратор подберёт специалиста, который работает в этом подходе и с вашим запросом, и предложит удобное время.
Стоимость зависит от специалиста и формата встречи. Актуальные условия уточните при записи.
DBT — Dialectical Behavior Therapy, по-русски диалектическая поведенческая терапия. Подход сочетает принятие текущих переживаний с обучением навыкам, которые помогают справляться с сильными эмоциями и менять поведение.
DBT относится к когнитивно-поведенческим подходам. Её отличает сочетание принятия и изменений и систематическое обучение четырём группам навыков: осознанности, регуляции эмоций, переносимости стресса и межличностной эффективности.
Осознанность помогает замечать мысли и чувства до автоматической реакции. Регуляция эмоций — распознавать эмоции и влиять на их интенсивность. Переносимость стресса — пережить пик напряжения без импульсивных действий. Межличностная эффективность — просить, отказывать и обозначать границы.
DBT обсуждают, когда сильные эмоции, импульсивные реакции или повторяющиеся конфликты мешают работе, учёбе, сну или отношениям. Подходит ли метод в вашем случае, специалист оценивает на консультации.
Специалист уточняет запрос, обсуждает безопасность и предлагает формат работы: полноценную программу DBT, отдельные навыки в индивидуальной терапии или другой подход. Содержание первой встречи зависит от специалиста и вашего запроса.
Полноценная программа включает индивидуальные сессии и обучение навыкам, иногда поддержку между встречами. Отдельные DBT-навыки можно осваивать в рамках индивидуальной психотерапии. Какой формат доступен в Менталитто, уточните у администратора.
Навыки закрепляются в повседневных ситуациях, поэтому специалист может предложить их практиковать между сессиями. Задания согласуют заранее, а на следующей встрече обсуждают, что получилось и что помешало.
Единого числа встреч нет. Длительность зависит от запроса, выраженности симптомов и формата: полноценная программа обычно длиннее, чем работа с отдельными навыками.
Да. Если нужна медицинская оценка симптомов или обсуждение лекарственной поддержки, психотерапию сочетают с консультацией психиатра клиники.
Нет. Результат зависит от запроса, обстоятельств и регулярности практики. Цели и критерии изменений вы согласуете со специалистом и пересматриваете по ходу работы.
Информация на сайте носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста. Не является руководством к самолечению. Клиника Менталитто, лицензия Л041-01137-77/02368300.
Ежедневно с 10:00 до 22:00.
Срочная консультация — в течение 48 часов.